Leczenie kanałowe pod mikroskopem 
Mikroskop został zaadoptowany i zastosowany w stomatologii stosunkowo niedawno. Przewaga mikroskopu wynika z powiększenia i oświetlenia pola zabiegowego. Pomaga on w identyfikacji wcześniej niewykrywalnych struktur, umożliwia wizualizację kanałów korzeniowych, dostrzeganie przewężeń, obliteracji i perforacji. Przydatność mikroskopu w stomatologii najlepiej ilustruje motto Profesora Kim’a z Pensylwanii – pioniera leczenia mikroskopowego, które brzmi "Można leczyć tylko to co widać".
Jak przebiega leczenie kanałowe w mikroskopie?
Z punktu widzenia pacjenta, leczenie pod mikroskopem nie odbiega wiele od typowego leczenia kanałowego. Po zabezpieczeniu pacjenta koferdamem (płat gumy izolujący ząb z jamy ustnej), lekarz otwiera ząb aby mieć dostęp do kanałów. Mikroskop umieszczony na specjalnym wysięgniku znajduje się tuż nad głową pacjenta i umożliwia wgląd do wnętrza zęba. Powiększenia do 25 razy gwarantują uzyskanie maksymalnej precyzji i znacznie zwiększają skuteczność zabiegu.
Dlaczego mój ząb wymaga leczenia kanałowego w mikroskopie?
Standardowe leczenie endodontyczne bez mikroskopu nie zawsze kończy się powodzeniem. Utrudnieniem może być nietypowa anatomia zęba, wąskie lub zarośnięte kanały czy też zakrzywione korzenie. Dodatkowo leczenie może zostać powikłane przez złamanie narzędzia endodontycznego, perforację lub nie odnalezienie dodatkowych kanałów. We wszystkich tych przypadkach mikroskop znacznie zwiększa szanse na prawidłowe przeleczenie, a zęby które były skazane na ekstrakcję mogą prawidłowo funkcjonować przez długie lata.
Pięciokanałowy ząb trzonowy
Czterokanałowy trzonowiec po wypełnieniu gutaperką
Rozdwojony kanał policzkowy górnego przedtrzonowca
Mikropęknięcie korzenia
Wizualizacja otworu wierzchołkowego
Otwór wierzchołkowy po zamknięciu MTA
Wizualizacja złamanego narzędzia w kanale
Zarośnięte ujścia kanałów
Kanał w kształcie litery C (C-shaped)
Kanał C-shaped po wypełnieniu gutaperką
Poniższe zdjęcia wykonane w naszym gabinecie w trakcie leczenia kanałowego pod mikroskopem ilustrują opisane wcześniej zabiegi.
Dolne siekacze ze złamanym narzędziem kanałowym
Stan po leczeniu kanałowym w mikroskopie (usunięto narzędzie, wypełniono kanały)
Zobliterowane, nie wypełnione do końca kanały dolnej szóstki
Udrożnione i wypełnione 3 kanały
Wąskie i zaginające się na końcu kanały dolnej siódemki
Udrożnione i wypełnione 3 kanały
Schodek utworzony przy leczeniu bez mikroskopu w zębie trzonowym
Znalezione i wypełnione 3 kanały
Dolna siódemka z głębokim ubytkiem od strony szóstki
Wypełnione 3 kanały
Dolna siódemka odbudowana na sztyfcie z niewypełnionymi kanałami
Usunięty sztyft metalowy i wypełnione kanały
Dolna szóstka z zapaleniem miazgi
Udrożnione i opracowane 4 kanały
Górna szóstka z 2 złamanymi narzędziami
Po usunięciu 2 narzędzi
Górna piątka z niewypełnionym kanałem
Po udrożnieniu i wypełnieniu kanału
Górna szóstka z wypełnionymi częściowo 3 kanałami
Znaleziony dodatkowy 4 kanał -po wypełnieniu
Dolna szóstka wypełniona częściowo cementem
Udrożniony i wypełniony ząb
Niedrożne kanały medialne dolnej szóstki
Zdjęcie z narzędziami po udrożnieniu kanałów
Górna czwórka z niedrożnymi kanałami
Po udrożnieniu i wypełnieniu 2 kanałów
Górna siódemka przed rewizją leczenia
Po wypełnieniu kanałów
Złamane narzędzie w dolnym siekaczu
Po usunięciu narzędzia
Górny trzonowiec przed leczeniem
Po wypełnieniu kanałów
Dolny trzonowiec ze złamanym narzędziem
Zdjęcie po udrożnieniu 3 kanałów (obejście narzędzia)
Dolna ósemka z niewypełnionym do końca kanałem
Po wypełnieniu 3 kanałów
Ząb przed rewizją leczenia
Po powtórnym leczeniu
Ząb przed rewizją leczenia
Po powtórnym leczeniu i znalezieniu dodatkowego kanału
Ząb po leczeniu amputacyjnym
Po wypełnieniu kanałów
Górna piątka ze złamanym narzędziem
Po usunięciu narzędzia
Korzeń dolnej piątki ze złamanym narzędziem
Po usunięciu narzędzia i wypełnieniu części przywierzchołkowej
Dolny trzonowiec z dużymi zmianami okołowierzchołkowymi
Po wypełnieniu kanałów
Dolny przedtrzonowiec przed leczeniem
Po wypełnieniu kanału,widoczny boczny kanał
Zobacz również:
Poleć ten materiał:
